Агнозія — це порушення різних видів сприйняття, що виникає при ураженні кори головного мозку і найближчих підкіркових структур.
Агнозия пов'язана з ураженням вторинних (проекційно-ассоціаціонних) відділів кори головного мозку, що входять до складу коркового рівня аналізаторних систем.
Поразка первинних (проекційних) відділів кори викликає лише елементарні розлади чутливості (порушення сенсорних зорових функцій, больовий і тактильної чутливості, зниження слуху). При ураженні вторинних відділів кори великих півкуль елементарна чутливість у людини зберігається, однак він втрачає здатність до аналізу і синтезу інформації, що надходить, що призводить до порушення різних видів сприйняття.
Розрізняють декілька основних видів агнозии:
- зорові;
- тактильні;
- слухові.
Зорові агнозии виникають при ураженні вторинних відділів потиличної кори. Вони виявляються в тому, що людина — при достатній схоронності гостроти зору — не може дізнатися предмети і їх зображення (предметна агнозія), розрізнити просторові ознаки об'єктів, основні просторові координати (просторова агнозія); у нього порушується процес упізнання осіб при схоронності сприйняття предметів і їх зображень (агнозія на обличчя, або прозопагнозія), порушується здатність класифікувати кольору при схоронності колірного зору (колірна агнозія), втрачається здатність розрізняти букви (літерна агнозия), різко скорочується обсяг одночасно сприймаються об'єктів (симультанна агнозія).
Характер зорових агнозий визначається стороною ураження і локалізацією вогнища в межах вторинних коркових полів потиличних відділів великих півкуль і прилеглих до них тім'яних і скроневих областей.
Тактильні агнозии виникають при ураженні вторинних коркових полів тім'яної частки лівої або правої півкулі і проявляються у вигляді розлади впізнання предметів на дотик (астереоагнозія) або в порушенні впізнавання частин власного тіла, порушення схеми тіла (соматоагнозія).
Слухові агнозии виникають при ураженні вторинних коркових полів скроневої частки. При ураженні скроневої кори лівої півкулі слухова або слухомовної агнозія проявляється у вигляді порушення фонематичного слуху, тобто порушення здатності розрізняти звуки мови, що призводить до розладу мови; при ураженні скроневої кори правої півкулі (у правшів) виникає власне слухова агнозія — неможливість впізнавання знайомих немузичних звуків і шумів (наприклад, гавкоту собак, скрипу кроків, шуму дощу і т.п.) або амузія — неможливість впізнавання знайомих мелодій, розлад музичного слуху.
Коментарі