Адгезивний (спайковий) середній отит — захворювання, яке представляє собою фіброзний спайковий процес слизової барабанної порожнини запальної природи з утворенням спайок, формуванням тугоподвижности ланцюга слухових кісточок, порушенням прохідності слухової труби, неухильним погіршенням слуху.
Причини
Адгезивний середній отит, який іноді називають сліпчівий, в основному починається після неякісного лікування (або його відсутності) хронічного запалення середнього вуха або гнійного отиту. Спайки в середньому вусі можуть утворитися і при неправильному використанні антибіотиків під час лікування отиту.
Також нерідкі випадки захворювання адгезивним середнім отитом без будь-яких запалень середнього вуха. Причини розвитку такої форми захворювання можуть полягати в результаті патологій носоглотки та слухової труби, які порушують можливість вентиляції барабанної порожнини вуха.
Симптоми
Головний симптом середнього отиту — туговухість через розлад функцій звукопровідного апарату. Також на отит може вказувати шум у вухах. При проведенні отоскопії спостерігається змінена барабанна перетинка, місцями истонченная з відкладеннями вапна. Як обов'язковий симптом отиту можна відзначити порушення прохідності слухової труби і рухливості перетинки.
Діагностика
Діагностика адгезивного середнього отиту заснована на даних анамнезу, результатах отоскопії і функціонального дослідження слухової труби і звукового аналізатора. При импедансометрии виявляється мала податливість барабанної перетинки, плоска вершина тимпанограм або відсутність її.
Лікування
Лікування спочатку консервативне: продування вух, пневмо- і вібромасаж, введення в барабанну порожнину протеолітичних ферментів (лидаза, хімотрипсин), діатермія на область вух, грязелікування. Однак ці методи, як правило, дають лише тимчасовий ефект, у зв'язку з чим застосовують хірургічне лікування — стапедопластику, тимпанопластику.
Коментарі